PREVENCIÓN DE INFECCIONES
DEL SITIO QUIRÚRGICO (ISQ)
MEDIDAS PARA PREVENCIÓN DE ISQ
Las guías para la prevención de ISQ resumen las medidas basadas en la evidencia científica que han demostrado disminuir su incidencia y mejorar la calidad asistencial de los pacientes.
Se han agrupado las medidas de más alto impacto en torno a las instancias o momentos quirúrgicos para conocimiento y adherencia de todos los profesionales externos del SMD.
Preoperatorio
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Evaluación del estado nutricional, tabaquismo y control de glucemia.
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Baño prequirúrgico con jabón antiséptico antes de ingresar al quirófano.
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Vigilancia y descolonización de Staphylococcus aureus en cirugías ortopédicas y cardiotorácicas con implante.
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Remoción del vello con máquina tipo clipper o cortadora de pelo al ras antes del ingreso a quirófano.
Intra operatorio
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Profilaxis antibiótica administrada en tiempo y forma. Seleccione el agente apropiado, dosis adecuada y administre entre 15 a 30 min previo al comienzo de la cirugía.
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Mantener la normotermia perioperatoria.
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Selección de clorhexidina alcohólica para antisepsia de piel en el paciente adulto (excepto neurocirugía y en cuero cabelludo).
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Disminuir número de personas y el tránsito dentro de la sala de operaciones.
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Correcta higiene de manos quirúrgica.
Pos operatorio inmediato
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Normotermia.
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Aporte de O2.
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Control de glucemia.
Pos operatorio
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Discontinuidad de profilaxis antibiótica en 24 hs.
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Curación de herida quirúrgica con solución fisiológica, técnica estéril a las 48 hs.
Referencias
Calderwood MS, Anderson DJ, Bratzler DW, et al. Strategies to prevent surgical site infections in acute-care hospitals: 2022 Update. Infection Control & Hospital Epidemiology. 2023;44(5):695 -720.doi:10.1017/ice.2023.67
Documento de consenso interinstitucional. “Actualización sobre medidas de prevención de infecciones de sitio quirúrgico”. Ministerio de Salud-ANLIS-INE-SADI. Octubre 2024.
